Descrição:
Descrição:
Para o match perfeito acontecer precisa de PESSOAS, com as mais diversas experiências e pontos de vista, para que possamos continuar evoluindo enquanto empresa.
Por isso, aqui na SulAmérica, incentivamos a candidatura de pessoas de todas as raças/etnias, orientações sexuais, identidades de gênero, gerações, com ou sem deficiência, para todas as nossas vagas. Afinal, as nossas diferenças é o que nos complementam!
#LGBTI+ #PessoasNegras #PcD #50+ #Gerações #PessoasComDeficiência
O que buscamos:
Buscamos um(a) Consultor(a) de Relacionamento com Prestadores, responsável pela prospecção, abertura de rede, negociação, credenciamento ou extensão de serviços, análise e controle de sinistro – gestão de rede, implantação de modelos de remuneração, manutenção dos contratos, apoio a operação e relacionamento com a rede credenciada, atuando como referência para os profissionais credenciados da sua carteira e para as áreas intervenientes da companhia (auditoria, equipe de validação prévia, central de atendimento, NUTRA, compliance, ouvidoria, cadastro, jurídico, comercial, clientes, contas médicas e equipes técnicas.
Atividades:
● Mapear profissionais com potencial para compor a rede credenciada, analisar, negociar e credenciar conforme política ou premissas da companhia, assegurando o cumprimento dos critérios técnicos e regulatórios.
● Acompanhar o comportamento da rede credenciada, monitorando indicadores, perfil de atuação, alinhamento estratégico e tático com o planejamento da região;
● Gerenciar o sinistro da carteira, mapear riscos e atuar comercialmente nos desvios observados, fazendo interface com as demais áreas técnicas da companhia;
● Manter constante interlocução com a rede para garantir a adequada prestação de serviços.
● Atuar com a equipe comercial na retenção e ampliação da carteira de beneficiários;
● Promover a atualização anual dos contratos de prestação de serviços com a rede credenciada;
● Conhecer o perfil de cada serviço, disponibilizando uma rede resolutiva e de qualidade assistencial.
● Ser referência para as demais áreas intervenientes da companhia para assuntos relacionados à prestação de serviços de saúde.
Requisitos necessários:
Ensino Superior completo em Enfermagem, Biomedicina, Farmácia ou áreas correlatas;
CNH e Veiculo disponível para o trabalho.
Pós-graduação ou MBA completo em Gestão Hospitalar, Gestão em Saúde ou Gestão Financeira, será um diferencial.
Excel intermediário; Conhecimento em Power BI será considerado um diferencial.
Forte capacidade analítica, organização e habilidade de negociação.Ideal a vivência na área de relacionamento com clientes na área da saúde.
Domínio das normativas regulatórias do segmento de saúde (Lei 9656/98; Lei 13.003/14; demais resoluções e instruções Normativas da ANS e ANVISA).Conhecimento em Padrão TISS e TUSS
Conhecimento nos modelos de remuneração e tabelas de mercado (CBHPM, Simpro).
Outros requisitos:
Requisitos necessários:
- Disponibilidade para viagens na região do Interior de São Paulo.
Localidade: SÃO JOSÉ DOS CAMPOS