Recepcionista – Centro De Especialidades Unimed – Administrativo

Acreditamos na diversidade, na inclusão e no trabalho feito com harmonia. Mais do que boas condições de cuidado com a saúde, desejamos também entregar tranquilidade, sorriso no rosto e satisfação a cada um que precisar de nós.

Tem sempre uma nova oportunidade de mostrar o seu jeito de cuidar de

todos! #ESSEÉOPLANO

Descrição Sumária: Atender solicitação de consultas, exames e terapias não autorizados automaticamente. Atender beneficiários com demandas de Liminar Judicial. Cadastrar solicitações de cooperados, prestadores e Unimeds.

Descrição Detalhada: Atender solicitação de consultas, exames e terapias não autorizados automaticamente, checando as orientações nos manuais de normativas, intercâmbio, e outros, cadastrando parecer, consultando superior imediato quando necessário para efetuar a devolutiva positiva ou negativa com justificativas pautadas.

Atender beneficiários com demandas de Liminar Judicial, analisando o tipo de contrato e procedimentos solicitados, esclarecendo dúvidas existentes, providenciando o cumprimento de todas as liminares no que se refere a autorização de procedimentos, entregando materiais e medicações.

Atender os beneficiários, verificando o tipo de contrato e procedimentos solicitados, esclarecendo dúvidas e atuando na solução de dificuldades relativas a insuficiência de rede ou dificuldade com a rede credenciada, seguindo normativas e regras da Unimed Goiânia e informando a chefia de imediato qualquer alteração do sistema operacional.

Cadastrar solicitações de cooperados, prestadores e Unimeds, verificando as informações contratuais, coberturas, carência, regras ou exceções, entre outras, consultando os sistemas operacionais e análise do pedido para auditoria técnica/médica, a fim de encaminhar resposta ao solicitante ou beneficiário.

Atender os beneficiários em busca de resposta, efetuando consultas as normativas e regras da Unimed Goiânia, visando apresentar a devida resposta ao solicitante, além de esclarecer as dúvidas apresentadas.

Encaminhar a solicitação de OPME para área responsável pela codificação e cotação, acompanhando o retorno e transmitindo a resposta ao solicitante.

Revisar as solicitações dos procedimentos negados, despachando os processos com supervisor da área, quando necessário e apresentando parecer final ao beneficiário, a fim de evitar negativas indevidas e esclarecer as razões da negativa ao cliente.

Zelar pelos equipamentos, recursos e materiais sob sua responsabilidade e pelo ambiente de trabalho e cumprir as normas, procedimentos, regulamento interno, políticas corporativas e as normas de segurança do trabalho inerentes ao setor.

Desenvolver outras atividades inerentes ao cargo ou a critério de seu superior imediato.

Posicionar o gestor sobre as ações e atividades desenvolvidas na área sob sua responsabilidade, informando a gestão sobre qualquer irregularidade ou suspeita de fraude.

Realizar outras atividades pertinentes ao cargo, de acordo com a orientação do gestor da área.

Conhecimentos Necessários:Pacote Office: excel, word, internet, outlook.

Conhecimentos Desejáveis: Atendimento ao público.

Formação Necessária: Ensino Médio Completo

Área de Formação Necessária:

Formação Desejável:

Área de Formação Desejável:

Conheça mais sobre a gente

Missão: Promover a saúde por meio de serviços de excelência, gerando valor e satisfação para os médicos cooperados e nossos clientes, desempenhando nossa função socioambiental, com respeito aos princípios cooperativistas.

Visão: Seremos uma cooperativa com foco na sustentabilidade financeira, e com a satisfação dos clientes, cooperados, colaboradores e prestadores.

Valores: Ética, Transparência, Integridade, Qualidade, Respeito aos princípios cooperativistas e Responsabilidade socioambiental.

Nossa missão

Promover a saúde por meio de serviços de excelência, gerando valor e satisfação para os médicos cooperados e nossos clientes, desempenhando nossa função socioambiental, com respeito aos princípios cooperativistas.

Nossa visão

Seremos uma cooperativa com foco na sustentabilidade financeira, e com a satisfação dos clientes, cooperados, colaboradores e prestadores.

Nossos valores

Ética

Transparência

Integridade

Qualidade

Respeito aos princípios cooperativistas

Responsabilidade socioambiental