Pessoa Assistente de Linha Verde PCD

Ei, já pensou em fazer parte de uma das melhores empresas para se trabalhar no Ceará?

Se você tem paixão pelo que faz, age com cortesia e colaboração e tem vocação para cuidar das pessoas queremos você no nosso time! 😊

Confere todos detalhes da vaga e vem vivenciar nosso mundo verde!

OBS: ESSA É UMA VAGA EXCLUSIVA PARA PESSOAS COM DEFICIÊNCIA.

A Unimed Fortaleza respeita a pluralidade de identidades e trabalha para promover uma cultura inclusiva. Não fazemos distinção de raça, cor, religião, identidade de gênero, orientação sexual, nacionalidade, deficiência ou idade em nenhuma etapa do processo seletivo, reforçando nosso compromisso de uma empresa focada em cooperar e no seu cliente interno e externo.

Não esquece de preencher seu cadastro do modo mais completo possível para aumentar suas chances de ter o currículo selecionado para o processo.

Missão do Cargo:

Emitir autorizações de beneficiários, prestar informações aos prestadores, solicitar documentação necessária para autorização pela auditoria médica, encaminhar solicitações de autorização procedimentos de alto custo ou repetição, autorizar honorário médico.

Atribuições:

Emitir autorizações relativas a beneficiários Unimed Fortaleza, confirmando dados no sistema informatizado, a fim de viabilizar atendimentos na rede de prestadores;

Emitir autorizações relativas aos beneficiários da Federação do Ceará, consultando dados e acordos, a fim de viabilizar atendimento;

Prestar informações via telefone aos atendentes dos prestadores, com o intuito de responder demandas referentes a autorizações;

Emitir autorizações via telefone aos atendentes, quando consultório/prestadores estão sem internet, energia, médico sem cartão ou algum problema impeditivo no sistema, visando promover o atendimento do cliente;

Atender telefonemas, acompanhar os prestadores e atender via chat de comunicação;

Emitir autorizações via telefone aos atendentes dos prestadores, quando houver a necessidade de confirmação de dados com os clientes após demanda passada pelo chat, visando promover o atendimento do cliente;

Prestar informações virtualmente através do chat, aos atendentes dos prestadores, após análises de sistema e impedimento da autorização, com o intuito de responder, esclarecer ou solicitar subsídios referentes às demandas solicitadas;

Solicitar virtualmente através do chat, documentação adicional necessária à autorização dos atendimentos, promovendo a autorização ou encaminhando à Auditoria Médica;

Solicitar virtualmente através do chat, dados adicionais dos clientes intercâmbios necessária à autorização dos atendimentos, e encaminhado ao setor responsável;

Receber atendimentos de clientes intercâmbio e clientes oncológicos e redirecionar para os setores competentes;

Encaminhar solicitações de autorização de procedimentos de alto custo para análise da Auditoria Médica, visando promover o atendimento do cliente;

Encaminhar solicitações de autorização de procedimentos acordados com a gerência de regulação para segunda instância da Linha Verde, visando promover o atendimento do cliente;

Autorizar honorários médicos via sistema informatizado fora do horário comercial, quando não autorizados diretamente no sistema biométrico, para que sejam pagos;

Autorizar solicitações de procedimentos ambulatoriais e em repetição, visando promover o atendimento do cliente nos finais de semana, quando na ausência da Linha Verde Intermediária e Auditoria;

Verificar e autorizar procedimentos que estejam fora dos direitos contratuais quando as mesmas estiverem omissas em contrato, seguindo protocolos pré-estabelecidos, com o intuito de reduzir demandas judiciais, atos esses praticados nos finais de semana, quando na ausência da Linha Verde Intermediária e Auditoria;

Verificar e autorizar procedimentos quando cliente em carência inicial seguindo padrão pré-estabelecido, atos esses praticados nos finais de semana, quando na ausência da Linha Verde Intermediária e Auditoria;

Enviar e-mail para Supervisão auditoria hospitalar e Supervisão Linha Verde, com dados de autorizações de procedimentos cirúrgicos, clientes em carência, contratos suspensos ou atendimentos que precisem de uma segunda avaliação, emitidas no plantão do final de semana quando na ausência da Auditoria;

Identificar assuntos, temáticas e/ou rotinas que sirvam para ajudar na padronização de fluxos e ações do setor;

Executar outras atividades correlatas à função, de acordo com a necessidade da organização, contribuindo para alcance dos resultados.

Escolaridade: Ensino Médio Concluído.

Conhecimentos diferenciais para essa vaga: Contratos dos Planos Unimed Fortaleza; Produtos comercializados pela Empresa; Normativas de Internas; Regras de Auditoria; Técnicas de Atendimento ao cliente. Sistemas: Sabius, Biometria.

Disponibilidade: Seg a Sex de 10:24 ás 19:00 e carga horária de 6 horas aos finais de semana manhã ou tarde.

Competências necessárias: Engajamento Inspirador, Colaboração, Autonomia Proativa, Foco em Resultados, Comunicação e Senso de Dono.

Iremos oferecer:

Saúde Integral do Colaborador (Assistência Médica);

Plantão Psicológico;

Assistência Odontológica;

Wellhub;

Auxílio Creche até 6 anos;

Vale-Alimentação ou Vale-Refeição R$801,53;

Modalidade de trabalho: Presencial;

Salário: Será informado na 1° etapa do processo seletivo.

E você ainda terá:

Incentivos à Educação;

Cursos EAD;

Oportunidade de Crescimento;

Descontos com Parceiros: Farmácia, Ótica, Restaurante e muito mais;

Programa Bem Estar;

Programa de Diversidade, Equidade e Inclusão;

Liderança Humanizada.

Na Unimed Fortaleza, temos o propósito de cuidar das pessoas. São mais de 4 mil médicos cooperados e colaboradores unidos nesta vocação.

Com o “coração verde”, nossas pessoas são movidas por paixão, trabalham com colaboração entre todas as áreas e agem com autonomia, proatividade e objetividade para melhor cuidar das pessoas. Esse é o nosso jeito de cuidar.

A Unimed Fortaleza respeita a pluralidade de identidades e trabalha para promover uma cultura inclusiva. Não fazemos distinção de raça, cor, religião, identidade de gênero, orientação sexual, nacionalidade, deficiência ou idade em nenhuma etapa do processo seletivo, reforçando nosso compromisso de uma empresa focada em cooperar e no seu cliente interno e externo.

Fazemos parte da maior rede de assistência médica do Brasil: o Sistema Unimed e atuamos em Fortaleza e região metropolitana, cuidando de mais de 350 mil clientes. Temos muito orgulho de ser uma das melhores empresas para trabalhar no Ceará, segundo o GPTW. Se você quer trabalhar em um ambiente que valoriza a segurança, o respeito, a cortesia, a eficiência e senso de dono, aqui é o seu lugar.