Receber, cadastrar, analisar, tratar, finalizar e atender as solicitações dos beneficiários Unimed, de acordo com as normas estabelecidas pela Unimed Curitiba, parâmetros do sistema, scripts, e legislação vigente. Ser especialista nos processos de intercâmbio, gerir todas as etapas do processo de solicitação e liberação de beneficiários importados e exportados, aplicar as regras contidas no Manual de Intercâmbio, monitorar, autorizar e retornar às Singulares. Criticar mensagens de negação e alertas emitido pelo sistema agindo de acordo com a situação. Regularizar autorizações. Gerir solicitações oriundas de prestadores e clientes através dos canais eletrônicos (EMED, Web Autorizador, Portal, Mobile, LUCIA). Prestar suporte telefônico ao cliente interno e externo ou a Unimeds. Esclarecer dúvidas e transmitir informações claras e objetivas aos diferentes públicos envolvidos no processo. Viabilizar contatos com beneficiários ou médicos/secretária para solicitar documentação complementar (laudos, justificativas, relatório médico). Receber, analisar, cadastrar, tratar, finalizar e atender as solicitações e reclamações dos beneficiários Unimed, de acordo com as normas estabelecidas pela Unimed Curitiba. Receber e conferir as solicitações e manifestações dos diversos públicos do Sistema Unimed, efetuando a rastreabilidade e registro dos processos de liberação e alterações contratuais e cadastrais. Analisar reclamações recebidas nas mídias sociais, entrar em contato com o beneficiário para esclarecimentos, realizar análises para alterações contratuais. Analisar as solicitações de reembolso e cadastrar no sistema. Deliberar o reembolso de acordo com as normas e retornos recebidos dos setores envolvidos. Avaliar e analisar negativas contratuais a fim de orientar e repassar esclarecimento aos clientes, respaldados na legislação vigente Lei 9656/98, DUT, contratos. Elaborar e enviar ao cliente a formalização de negativas atribuindo o devido embasamento com respaldo na legislação vigente Lei 9656/98, DUT contratos. Realizar tratativas de ordem de serviço aberto por outros setores (reclamação/solicitação/prioridade). Prestar suporte telefônico ao cliente interno e externo ou a Unimeds. Esclarecer dúvidas e transmitir informações claras e objetivas aos diferentes públicos envolvidos no processo. Manter-se atualizado com as normas internas, instruções de trabalho, informações divulgadas na intranet, script e outros. Realizar monitoramento e garantir cumprimentos de prazos e metas estabelecidas. Estar disponível para execução e dar apoio a outras atividades operacionais e eventuais da Área/Setor, a critério do Superior. Executar atividades dentro da natureza de seu cargo, que dispensem especificações por estarem naturalmente relacionadas às atribuições de um cargo de nível operacional.
Estimular ações e políticas voltadas ao ESG, incluindo meio ambiente, responsabilidade social, governança, saúde e segurança do trabalho e gestão de riscos, observando também riscos psicossociais, mantendo o foco no cliente pelas práticas do Jeito de Cuidar Unimed.
Cumprir e fazer cumprir as normas de segurança e higiene da Unimed Curitiba e demais empresas do grupo, visando manter a integridade física dos colaboradores e clientes, alinhado às competências essenciais: Coopera para Crescer, Busca Excelência, Encanta o Cliente e Gerencia Emoções.
COOPERA PARA CRESCER: Intercooperação, Gestão do conhecimento, Atuação sistêmica, Comunicação. Cooperar é trabalhar em conjunto. Nascemos e nos unimos com esse propósito porque acreditamos que conectar os conhecimentos de cada pessoa contribui para o crescimento sustentável do Sistema Unimed.
BUSCA A EXCELÊNCIA: Foco em resultado, Melhoria contínua, Comunicação, Foco em segurança. É responsabilidade de cada um de nós encontrar oportunidades e nos aperfeiçoarmos, gerando resultados que contribuam com a sustentabilidade das Unimeds.
ENCANTA O CLIENTE: Foco no cliente, Comunicação, Foco em segurança. Todos nós contribuímos para a experiência do cliente. Cuidar e investir no relacionamento com os clientes é fundamental para que queiram cada vez mais estar conosco.
GERENCIA EMOÇÕES: Inteligência emocional, Comunicação. Nós fazemos da Unimed um ótimo lugar para trabalhar. Administramos as emoções de maneira inteligente e nos tratamos com respeito, confiança e integridade.
Ensino Médio Completo;
Experiência com atendimento ao cliente de forma virtual;
Pacote Office Básico.
Experiência na área da saúde.
A RHNOSSA, Unimed Curitiba e demais empresas do grupo são contra atos discriminatórios de qualquer natureza. Portanto, em todos os processos de Atração e Seleção é proibida a adoção de qualquer prática discriminatória para efeito de acesso à relação de trabalho, ou de sua manutenção, por motivo de sexo, origem, raça, cor, estado civil, situação familiar, deficiência, reabilitação profissional, idade, religião, cultura entre outros.
Localidade: CURITIBA